INFORME CONFIDENCIAL
HOSPITAL PSIQUIÁTRICO "EL REFUGIO"
PACIENTE: HANSEL RUSSO
NÚMERO DE EXPEDIENTE: HR-001
FECHA DE INGRESO: 22/04/20××
DIAGNÓSTICO: Trastorno de estrés postraumático (TEPT) - Depresión mayor - Ideas suicidas recurrentes - Posible trastorno de personalidad disociativa.
HISTORIA CLÍNICA: Hansel Russo, de 19 años, fue ingresado en nuestro hospital después de un intento de suicidio. El paciente presenta una historia de trauma y abuso emocional, que atribuye a una entidad espiritual que afirma controlar su vida. Sin embargo, no hay evidencia objetiva que respalde la existencia de esta entidad.
SÍNTOMAS: Pensamientos recurrentes de muerte y suicidio - Episodios de agresividad y violencia hacia sí mismo - Alucinaciones visuales y auditivas - Sentimientos de desesperanza y desvalorización - Dificultad para dormir y concentrarse.
TRATAMIENTO: Terapia cognitivo-conductual - Medicación antidepresiva y ansiolítica - Sesiones de hipnosis para explorar la posible disociación.
OBSERVACIONES: El paciente muestra una notable resistencia a la terapia, negándose a hablar sobre su pasado y la entidad que afirma controlar su vida. Presenta episodios de irritabilidad y agresividad, especialmente cuando se menciona la entidad. Sin embargo, no hay indicios de que esta entidad sea más que un producto de su imaginación.
CONCLUSIONES: Hansel Russo requiere un tratamiento integral y especializado para abordar sus problemas de salud mental. Es probable que la entidad que afirma controlar su vida sea un mecanismo de defensa para evitar enfrentar sus traumas y emociones. Es fundamental establecer una relación de confianza con el paciente para explorar la naturaleza de su trauma y desarrollar estrategias para manejar sus síntomas.
RECOMENDACIONES: Continuar con la terapia y medicación actual - Realizar sesiones de hipnosis más frecuentes para explorar la posible disociación - Establecer un plan de seguridad para prevenir intentos de suicidio - Reevaluar el diagnóstico y tratamiento en función de los progresos del paciente.
NOTA: Es importante considerar la posibilidad de que el paciente esté utilizando la idea de la entidad como una forma de evitar responsabilidad por sus acciones y emociones. Es fundamental abordar esta cuestión en la terapia para ayudar al paciente a asumir control sobre su vida.
FIRMA DEL MÉDICO: Dr. ---
Psiquiatra Jefe
Hospital Psiquiátrico "El Refugio"
//Nuevamente dejo a un personaje a medias, por el mismo puñetero problema que el anterior-//
//El chiste era darle más importancia a Noche perpetua y el ente, pero volví a sobrecargar de drama y tragedia al personaje. Además de que me estanqué- Pero voy a guardar toda ésta data, el concepto necesita trabajarse más a profundidad-//
